拉萨市达孜区2023年医疗服务保障工作情况新闻发布会

 2023年8月28日，拉萨市政府新闻办公室举行拉萨市达孜区2023年医疗服务保障工作情况新闻发布会，发布会由拉萨市委宣传部副部长、市政府新闻办主任拉姆卓玛主持，邀请达孜区人民政府党组成员、副区长冯立柱、达孜区卫健委党组书记、主任欧金次仁向大家介绍我市达孜区2023年医疗服务保障工作情况，并回答大家关心的问题。

拉姆卓玛：各位媒体记者朋友们好！感谢各位记者朋友参加由市政府新闻办召开的拉萨市达孜区2023年医疗服务保障工作情况新闻发布会，我是今天新闻发布会的主持人拉姆卓玛。参加今天新闻发布会的媒体有：中央驻藏新闻媒体、自治区主要媒体和拉萨市融媒体中心的记者朋友们。

拉姆卓玛：今天的发布会我们邀请到达孜区人民政府党组成员、副区长冯立柱、达孜区卫健委党组书记、主任欧金次仁向大家介绍我市达孜区2023年医疗服务保障工作情况，并回答大家关心的问题。

拉姆卓玛：下面，请冯立柱副区长介绍有关情况。

冯立柱：各位媒体记者朋友好！下面，我为大家简要介绍达孜区2023年医疗服务保障工作有关情况。2023年以来，达孜区坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大精神，贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述，坚持以人民为中心的发展思想，紧盯“践行宗旨为民造福”具体目标，将医疗服务保障工作作为学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，增强群众工作效能的有效载体，切实让广大群众感受到主题教育带来的新变化。

一、当好人民群众“健康守门人”

持续做好重点人群健康摸底调查，针对老年人、孕产妇、0-3岁婴幼儿、慢性病患者等重点人群，严格落实每季度一次健康随访及服务要求，充分发挥家庭医生签约服务“健康守门人”作用。截至目前，已完成65岁以上重点老人1908人、慢性病患者1015人、0-3岁儿童1270人、孕妇65人的针对性健康管理和家庭随访工作；完成辖区重点监测户41户、147人的入户核实工作，入户率100%。全面做好全民体检工作，组织辖区县、乡医疗机构，面向城乡居民和在编僧尼拉网式开展免费健康体检，为参与体检的居民以家庭为单位建立了完整的电子健康档案，并及时将体检结果录入、更新，方便居民通过手机端查询个人健康信息。截至目前，我区全民体检做到应检尽检。

区医保局聚焦群众就医需求，与达孜区人民医院签署医疗服务框架协议，参保群众在区人民医院住院可享受先诊疗后付费政策，患者入院时不需缴纳住院押金，只需在出院时支付医保报销后的自负医疗费用，真正实现“病有所医”。深化异地就医结算改革，拓展线上备案渠道、落实异地就医门诊和住院直接结算，让群众在异乡更有“医靠”。截至目前，城乡居民基本医疗保险零星报销515人，医疗总费用406.53万元，统筹报销257.18万元。大病赔付 67.29万元，医疗救助金额4.32万元。城乡居民依申请医疗救助共计26人次，医疗总费用11.97万元，兑现救助资金9.85万元。干部职工报销60人，医疗总费用64.24万元，统筹基金报销53.44万元。生育报销100人，金额186.81万元。

二、做好特殊人群“健康护航员”

全面落实重大民生实事项目，持续加大城乡适龄妇女“两癌”筛查覆盖面，实现宫颈癌、乳腺癌疾病的早预防、早发现、早诊断、早治疗。截至目前，已完成拉萨市下达的指标任务，累计采集HPV样本2011份，完成率102.71%；累计采集TCT样本1968份，完成率100.51%，同时，为保障检测结果的准确性，将1968份TCT检测样本专门送至援藏对口江苏省镇江市江滨医院进行检测；乳腺超声筛查1981例，完成率101.17%，积极组织开展辖区14周岁在校女学生HPV疫苗接种工作，第一剂次实种273人，接种率100％，第二剂次实种201人，接种率73%。将先心病儿童筛查纳入全民免费健康体检内容，以5197名18岁以下的未成年人作为先心病筛查的重点对象，邀请南京医科大学第二附属医院专家团协助我区医疗机构全面开展筛查工作，确保先心病儿童筛查对象范围做到全覆盖，共筛查出90名心脏异常儿童，经专家组鉴定评估，将满足手术指征的48名患儿，陆续安排进行手术。其中，分两批将43名患儿送往南京医科大学第二附属医院进行免费手术治疗，目前全部治愈返藏；3名患儿通过云南阜外医院先心病移动手术车首次进藏活动，在达孜区人民医院进行救治；2名患儿送往自治区人民医院儿科进行救治。接下来，将按照区市有关规定，为患儿家庭兑现8000元的交通补贴，并安排家庭医生对术后患儿进行定期随访。

三、织密全民医保“健康保障网”

对标全国医疗保障行业标准化建设，在“一窗办、便民办、就近办”方面努力做到先行示范，打造全自治区领先的“15分钟医保服务圈”基层示范经办机构，在医保大厅增设“民族团结先锋岗”，开设特殊人群绿色通道，增设“办不成事”反映办公室，设立专人专窗受理“急难愁盼”问题，实现窗口多样化服务，推动28项经办政务服务事项全部实现网上办理，实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，确保政策落实无缝衔接。将部分医保经办事项下沉到辖区各乡镇、村居，实现共建五级医保经办服务网点建设目标。在达孜区人民医院、各乡镇卫生院等定点医疗机构建立基层医保服务点，实现“互联网+医保”一站式就医服务，全力构建起达孜区医保经办服务一体化格局。目前，全区定点医疗机构实现门诊慢特病和跨省异地就医直接结算，定点零售药店实现区内职工异地刷卡和职工医保门诊统筹；各乡镇卫生院和村卫生室实现城乡居民普通门诊及“两病”医保结算。持续开展打击欺诈骗保专项检查行动和医疗领域腐败问题集中整治行动，建立健全“双随机、一公开”工作机制，完善医保基金多部门联动监管机制，通过自查、互查、飞行检查相结合等方式，强化对辖区内定点医疗机构的监管，规范基本定点机构诊疗服务行为，确保医保基金使用安全，坚决守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

下一步，达孜区将持续巩固国家级健康县区创建成果，不断深化医疗体制改革，推动医疗服务保障工作实现高质量发展，为辖区干部群众提供高效便捷可靠的医疗保障服务，不断增强各族群众的幸福感、获得感、安全感，奋力建设团结富裕文明和谐美丽的社会主义现代化新达孜

拉姆卓玛：感谢冯立柱副区长的介绍。现在进入记者提问环节，请各位记者围绕今天的发布主题，就自己关心关注的问题进行提问。提问请举手示意，提问前请报所属新闻机构，现在开始提问。          

拉萨融媒体中心记者：据了解，目前，达孜区已成功创建为国家级健康县区，创建成效被纳入到全国健康县区建设优秀案例。能简要介绍有关情况吗？

拉姆卓玛：这个问题请冯立柱副区长回答。

冯立柱：谢谢这位记者的提问。2021年，达孜区成功创建为自治区级健康县区。近两年来，我们深入贯彻落实习近平总书记关于健康中国建设的重要论述，按照“党委领导、政府组织、卫生牵头、各单位共同协作”原则，认真对照中国健康教育中心发布的《健康县区评估细则（试行）》要求，逐项逐条落实各项指标，于今年7月中旬通过了国家级健康县区创建考核验收，高质高效完成了国家健康县区创建目标。

自创建国家级健康县区以来，我区以《“健康中国2030”规划纲要》为总方针，以“健康融入所有政策、健康支持性环境建设、健康素养促进”为抓手，从“健康政策、健康环境、健康社会、健康服务和健康文化”五个领域，推进健康中国建设、落实健康中国行动，在2022-2023年期间，制定出台相关政策 20余条；开展健康影响评估4次，大力推行绿色低碳环保理念，营造健康整洁生活环境，着力提升生态环境质量，近几年未发生重特大环境污染事件；持续做好饮用水卫生质量保障；推行“厕所革命”，开展爱国卫生运动，倡导文明、健康生活方式、累计完成3437户农村户用厕所改造、验收、奖补兑现工作，农村卫生厕所普及率达95%以上；创建健康乡镇6个、健康村16个、健康社区1个、健康机关17家、健康企业4家、健康学校2所、健康促进医院2所、健康家庭100户，并不断加大健康宣传力度、组织开展健康活动、优化卫生医疗资源配置。切实改善了辖区环境、提升了群众健康素养和健康水平、完善了健康设施、形成了人人参与的良好氛围。  

下一步，我们将持续深入推进健康县区创建工作，巩固拓展来之不易的创建成果，在“健康达孜、医路同行、一路有你”卫生党建品牌的指引下，守护好人民群众的身体健康，不断增强群众幸福感、获得感、安全感。谢谢。

拉姆卓玛：感谢冯立柱副区长的回答，请继续提问。

西藏日报社记者：请介绍一下达孜区在打击欺诈骗保，强化专项治理，维护基金安全方面做了哪些工作，成效如何？

拉姆卓玛：这个问题请冯立柱副区长回答。

冯立柱：谢谢这位记者的提问。为有效打击医保领域欺诈骗保违法行为，我区及时建立打击欺诈骗保联席会议机制，定期组织开展集中宣传活动，常态化开展打击欺诈骗保专项检查和医疗领域腐败问题集中整治行动。健全完善“双随机、一公开”工作机制，通过自查、互查、飞行检查相结合等方式，规范基本医疗保险诊疗服务行为，强化对辖区内定点医疗机构的监管，确保医保基金使用安全。

今年以来，对辖区28家定点医药机构采取实地检查、查看病历（处方）、抽查药品的货账票、随货同行单等形式开展全覆盖检查2轮次。针对发现问题进行现场反馈，对违反《基金监管条例》的定点医疗机构责令限期整改，并暂停费用结算直至整改完成，形成了医疗保障基金不敢骗诈、不能欺诈的社会共识。截至目前，我区未发生医保欺诈突出问题。谢谢。

拉姆卓玛：感谢冯立柱副区长的回答，下面，进行此次发布会最后一次提问。

经济日报社记者：乡村两级卫生医疗机构处在保障人民生命安全的第一线，请问达孜区乡村两级医疗卫生机构在这方面做了哪些工作？

拉姆卓玛：这个问题请欧金次仁主任回答。

欧金次仁：谢谢这位记者的提问。我区现有5所乡卫生院，18个村卫生室，各乡卫生院现有医务人员67人，各村卫生室现有村医46人。现阶段，我区基层医疗卫生机构主要承担提供基本医疗服务和12项基本公共卫生服务以及家庭医生签约服务等任务。

基本医疗方面，乡村医疗机构基本能够承担农牧区常见病、多发病的诊疗和全民体检工作。同时，充分发挥县域紧密型医共体机制优势，由乡村两级卫生机构将发现的危急病人及时转诊和救治。基本公共卫生服务和家庭医生签约服务方面，在县域医共体优质资源下沉基层基础上，各乡卫生院、村卫生室分级协作，主要面向三类重点监测户、0到6岁儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、两病群体（高血压、糖尿病）、60岁以上老人等开展全生命周期的健康服务管理。同时，区域内成立了由89名县、乡、村三级医务人员组成的21个家庭医生签约团队，以微信、电话、入户随访等多种方式，对辖区居民进行健康指导、药物服用、妇幼保健等各项工作。加大药品保障力度，各乡卫生院西药种类达80余种，藏药种类达60余种；各村卫生室药品超过30个种类标准，达35种以上，基本满足辖区群众日常就近就医需求。与此同时，我们加强在信息建设，区域内县、乡两级医疗信息平台实现互通互联，在医共体信息平台上为辖区27457人建立电子健康档案，其中4445人列入重点健康管理人群，实现分级分类健康管理、诊疗服务，全力守护人民群众的生命健康。谢谢。

拉姆卓玛：感谢欧金次仁主任的回答。刚才，发言人介绍了我市达孜区2023年医疗服务保障工作情况，并就市民群众关心关注的问题作了详细解答。在此，感谢发言人和各位记者朋友。同时，也衷心感谢一直以来关心支持我市民生保障工作的各界人士和广大市民群众。如有就发布会内容需要做进一步了解的，请会后联系我们的新闻发言人。

今天的新闻发布会到此结束，谢谢大家！ 

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